Étude de la mortalité néonatale à l'Hôpital de la Paix de Ziguinchor (étude rétrospective à propos de 143 cas)

Abstract

INTRODUCTION : La mortalité néonatale reste préoccupante dans les pays d’Afrique subsaharienne. L’objectif général de notre étude était d’apprécier la mortalité néonatale hospitalière et les différents facteurs de risque de décès néonataux à l’hôpital de la Paix de Ziguinchor. MATÉRIELS ET MÉTHODES : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive portant sur les nouveau-nés âgés de 0 à 28 jours hospitalisés à l’unité de néonatologie HPZ durant le 1er janvier 2019 au 31 août 2023. RÉSULTATS : Durant notre période d’étude, 2 786 nouveau-nés ont été hospitalisés en néonatologie HPZ. Le taux de mortalité néonatale était de 5,13 % (143 nouveau-nés décédés). L’âge moyen des mères était de 27 ans avec un écart-type de plus ou moins 7 et des extrémités de 15 et 43 ans. Seules 39,86 % des femmes ont fait au moins 4 CPN. L’âge moyen des nouveau-nés à l’admission était de 1 jour avec des extrêmes de 0 et 25 jours. Cent trente-quatre (134 soit 94%) nouveau-nés étaient âgés entre 0 et 7 jours. La majorité des nouveau-nés étaient des "inborn" (46,85 %). Le sexe masculin était prédominant chez les nouveau-nés avec un sexe ratio de 1,2. La durée d’hospitalisation moyenne était de 4 jours, avec des extrêmes allant de 0 à 19 jours. Cent-dix-sept (117) nouveau-nés soit 81,82% étaient décédés durant la période néonatale précoce et 49 nouveau-nés (34,27%) durant les 24 première heures de vie. Le poids de naissance moyen était de 2 121 g avec des extrêmes de 400 et 4 600 g. Plus de la moitié (56,64%) des nouveau-nés avaient un poids de naissance inférieur à 2 500 g. Une réanimation a été faite chez 54 % des nouveau-nés. Les principales causes de décès néonataux étaient la prématurité (42,66 %), l’asphyxie périnatale (38,46 %), l’infection néonatale (21,68 %) et les malformations (10,49 %). CONCLUSION : La sensibilisation de la population, une pérennisation de la formation continue sur les SONU et un renforcement des structures de santé en ressources humaines qualifiées et en matériels médicaux peuvent influer sur la baisse du taux de mortalité dans notre pays.